Durante a era comunista, a Rússia tinha um formidável sistema de saúde pública, que foi capaz de fornecer serviços de saúde de baixo custo (essencialmente gratuitos) para a maioria da população russa. Esse sistema, que foi introduzido por Joseph Stalin, começou a desmoronar em 1980 com as reformas que foram feitas na economia russa, e no momento o sistema de saúde está em um perigoso momento de decomposição. Uma das principais preocupações é a crise demográfica uma vez que homens na Rússia vivem pelo menos 10 anos a menos do que as mulheres. Isto afetou consideravelmente o estado russo e tem contribuído para a superlotação em muitos hospitais estaduais.
No entanto, a situação mais grave do sistema de saúde russo é o fato de que o país tem uma população cada vez mais velha. Mais de 12% da população total da Rússia têm pelo menos 65 anos, e devido a esta tendência, as necessidades de serviços de saúde estão ficando saturadas. Os idosos necessitam de mais cuidados de saúde, especialmente em um país onde as flutuações climáticas são severas e onde os casos de doenças relacionadas ao frio e calor se tornam mais prevalente. Além do mais, as pessoas idosas estão causando com que fundos do governo estejam presos a seguranças sociais, que por sua vez faz faltar verba para o funcionamente adequado do sistema de saúde.
Os principais problemas no sistema de saúde na Rússia podem ser explicado em quatro pontos que estão relacionados com problemas de envelhecimento da população e altas taxas de mortalidade. O primeiro problema é que o sistema de saúde tem mão de obra inadequada. Na Rússia há apenas 418 médicos para cada 100.000 pessoas, no entanto, existem aproximadamente 1.6 milhões de leitos hospitalares (uma média de 1 para 90), e isso tem incapacitado o atendimento. A segunda razão é a falta de equipamentos adequados para oferecer tratamento. Como foi mencionado, o envelhecimento da população está debilitando muitos dos fundos que seriam direcionados para serviços socias, incluindo saúde. Isto causa falta de fundos para renovar equipamentos e pagar a mão de obra de saúde de forma adequada.
A quarta e última razão pela qual o sistema de saúde público russo entrou em um estado de decadência é a incapacidade de muitos russos de para pagar pelos serviços de saúde que recebem. Os preços de saúde na Rússia aumentaram dramaticamente e para cobrir custos que não são cobertos pelo governo se tornou algo impossível para a população ordinária.
Expatriados que imigram para Rússia muitas vezes encontram um sistema de saúde no país extremamente confuso e complicado. Há boas notícias no entanto, desde 2000 houve um impulso para a criação de serviços de saúde particulares , e isto está começando a mostrar resultados. O sistema de saúde privado na Rússia é capaz de oferecer um serviço de altíssima qualidade e opções de tratamento. Este é porem muito mais caro do que nas instituições públicas. Devido a esta razão, a indústria de seguros na Rússia tem crescido bastante, uma vez que muitas pessoas querem ter acesso a estes serviços de maior qualidade mas são incapazes de pagar por eles fora do seguro, e por isso o seguro de saúde está sendo visto como uma necessidade vital na Rússia. Isto também vale para estrangeiros no país que não estão dispostos a receber tratamento em hospitais públicos e portanto percebem que a única maneira de realmente se proteger e a seus familiares é de adquirir um plano de seguro de saúde de qualidade.
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