Franchise d’assurance

Une franchise est le coût à payer par l'assuré qui est déduit de la somme remboursable. En termes simples, c’est le montant de la créance que vous devez payer de votre poche. Une franchise peu être placé sur une police d’assurance par la compagnie d'assurance pour couvrir un risque particulier ou sélectionnés par le preneur à réduire le coût de la prime. Il existe un certain nombre de différents types de franchises qui peuvent êtres utilisés en fonction de la formule que vous sélectionnez. Les différents types de franchises sont les suivantes:

Par problème de Santé

Pour chaque problème médical qui nécessite un traitement de l'assuré sera tenu de payer un pourcentage ou un montant fixe du coût du traitement. Par exemple, si une franchise de 50 $ est en vigueur, l'assuré devra payer les premiers 50 $ du traitement par problème médical. Si le coût du traitement s'élève à 150 $ l'assuré paiera 50 $ et la compagnie d'assurances paierait 100 $. Une fois les 50 dollars ont été payés par l'assuré, tous les traitements supplémentaires pour la condition seront payés par la compagnie d'assurance. Si, toutefois, l'assuré à une date ultérieure requiert un traitement pour une condition différente, il/elle sera de nouveau payé les premiers 50 $ des coûts.

Par An

Une limite annuelle est une forme courante de franchise. À l’instant ou une limite annuelle est acceptée entre la compagnie d'assurance et l'assuré. L'assuré est tenu de payer pour leur traitement jusqu'à la limite annuelle convenue. Une fois que la limite a été atteinte la compagnie d'assurance sera responsable de tous les coûts supplémentaires. Si une franchise 100 est en vigueur, l'assuré sera tenu de payer les premiers 100 $ de traitement qu'ils reçoivent. La compagnie d'assurance sera alors responsable de tous les coûts supplémentaires.

Coassurance

La coassurance est la plus couramment rencontrée pour soins dentaires et de maternité. Coassurance est le montant que l’assuré est tenu de payer par la compagnie d'assurance. Il est généralement exprimé en pourcentage. Si un cofinancement de 20% d'assurance existe et le coût du traitement est de 100 $, l'assuré sera tenu de payer 20 $ (20%).

N'hésitez pas à contacter nos experts afin de clarifier l'un des points ci-dessus ou pour discuter de vos besoins en assurance médicale complémentaire.